Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

Дисфагия

Дисфагия тяжелое состояние, которое требует бдительного наблюдения и, в наличии осложнений, непосредственной и агрессивного лечения. Как и многие другие аспекты воспитания ребенка с церебральным параличом, управление симптомов поможет ребенку оставаться здоровым и процветать.


Дисфагия затрудняет проглотить

Ребенок с церебральным параличом, скорее всего, сталкиваются с рядом проблем со здоровьем во время его или ее жизни. Один из самых распространенных - и самых неприятных с точки зрения управления - это дисфагия.

Обычно называют устно-моторной дисфункции, дисфагия чаще встречается среди детей с умеренной до тяжелой случаев ДЦП. Это опасное состояние, что, если оставить неправильно, может вызвать многочисленные опасные для жизни последствия, вплоть до смерти - в первую очередь из-за способности блокировать дыхательные пути человека. По этой причине, дисфагия должны бдительно контролируется родителями, опекунами и медицинских работников.

Как и другие условия, связанные с церебральным параличом, дисфагия может колебаться от умеренной до тяжелой; Форма состоянии зависит от объема и характера повреждения головного мозга ребенка. И, к сожалению, это состояние, что не может представить себя с родителями очевидным образом.

На сегодняшний день существует несколько стратегий, которые родители могут использовать, чтобы помочь предотвратить осложнения, которые могут возникнуть из-за полостью рта моторной дисфункции. Они включают в себя все, от диетических изменений в хирургии.


Что дисфагия?

Дисфагия это медицинский термин для затруднением глотания. Как правило, если человек имеет состояние, это потому, что пищевод не может двигаться пищу и жидкости из задней рта ребенка на живот. Координация мышц в области лица и шеи является сложной и запутанной набор движений, которые позволяют человеку дышать, глотать и говорить. Человек с церебральным параличом является склонным к нарушению мышечного, даже в лице и шеи.

Дисфагия может случиться с кем угодно, но это довольно распространенное состояние среди детей с церебральным параличом или других условий, которые влияют на центральную нервную систему, или те, которые пережили травму головного мозга. Согласно медицинским исследованиям, как многие, как 90 процентов детей с церебральным параличом может показать симптомы дисфагии.

Ребенок, который имеет случайный казус при глотании пищи или жидкости, возможно, не дисфагия, но если это происходит регулярно, то настоятельно рекомендуется, что ребенок будет оцениваться для перорального-моторной дисфункции.

Для ребенка или взрослого с дисфагией, он чувствует себя, как будто еда подана в пищеводе, прежде чем она либо переходит в желудок, или выплюнул. Некоторые описывают, что он чувствует себя так, как будто мышцы шеи и лица работы в противоположном направлении, чем они предполагают, чтобы эффективно - делает питание двигаться вверх по системе, а не вниз. По этой причине, время кормления может стать довольно страшно для ребенка, или взрослого, так как они боятся, что они не могут дышать и глотать одновременно.

Есть две категории дисфагии. Они включают:

  • Ротоглотки дисфагии - Эта форма дисфагии является результатом нарушений в мышцах и нервах ротовой полости, глотки и пищевода сфинктера. Ротоглотки дисфагии чаще всего связаны с нервных и мышечных неисправностей, которые ослабляют мышцы горла, тем самым делая его трудно двигаться пищу от рта до горла.
  • Пищевода дисфагия - Эта форма дисфагии результат пороков развития или неисправности нижнего пищеводного сфинктера, когда это происходит это может вызвать проблемы подвижности; чувство, как будто еда застревает в пищеводе.

Дети с дисфагией выдержать ряд различных симптомов состояния, в зависимости от характера и тяжести их церебральным параличом. Некоторые из этих симптомов, связанных неудобны или неудобно, но другие являются серьезными и должны быть проверены опекунов и родителей. Иногда дисфагия может вызвать проблемы, не связанные с кормлением; дети с тяжелыми случаях трудно говоря, потому что их мышцы не могут адекватно контролировать свои голосовые связки.

Речевые связанных признаков дисфагии включают в себя:

  • Атаксический дизартрия - медленно и неустойчивый образец речи, вызванные трудностями с мышечной координации и дыхания.
  • Вялый дизартрия - речь носовой вызваны неспособностью голосовых связок, чтобы открыть и закрыть правильно.
  • Невозможность выразить - Мышцы, которые управляют голосовые связки не правильно скоординированы.
  • Отсутствие вокала артикуляции - мышцы лица, челюсти, рта и языка, не работают сообща, чтобы обеспечить надлежащую координацию обычный речи.
  • Смешанный дизартрия - комбинацию из нескольких симптомов дизартрии.
  • Спастический дизартрия - монотонно речи с трудом выговаривая отдельные слоги.
  • Словесное апраксия - Сигналы, посылаемые от мозга, что информировать речи осечку. Это серьезно влияет на способность ребенка произносить отдельные слоги правильно.

Признаки и симптомы дисфагии, которые непосредственно связаны с кормлением включают в себя:

  • Апноэ во время кормления - когда человек засыпает во время кормления.
  • Стремление - когда пища проникает в гортань и входит в дыхательные пути ниже голосовых складок.Стремление может происходить несколькими способами.
  • Задержка или отсутствие глотательный рефлекс - когда глотательный рефлекс осечки и пищевые рулонов в глотке, дыхательных путей остается открытым, и еда находится в опасности падения в дыхательные пути, прежде чем на самом деле рефлекс срабатывает.
  • Сложность или нежелание кормить.
  • Пищевода спазмы - сжатие пищевода.
  • Глобус ощущение - ощущение того, что препятствие в горле.
  • Одинофагия - признаки боли при глотании.
  • Оральный апраксия - невозможность сделать движения рта, такие как открытие или закрытие.
  • Физические реакции во время кормления, такие как хмуриться.

Что вызывает дисфагию?

Дисфагия имеет несколько основных причин, которые включают старение, инсульт, травму головы, или кислоты рефлюксной болезни, сужение пищевода, и врожденные аномалии. Но для детей с церебральным параличом, причиной часто встречается в начальной травмы головного мозга, что вызвало церебральный паралич.

В зависимости от характера травмы головного мозга ребенка, его или ее симптомы могут быть ротоглотки (коренится в рот или глотки), или пищевода (коренится в пищевод).

Дети с церебральным параличом, особенно уязвимы к дисфагии, потому что спастичность может вызвать схватки пищевода, которые неконтролируемым. 
Какие из показателей, которые ребенок имеет дисфагия?

Затруднение глотания не всегда легко обнаружить. Если ребенок имеет умеренный случай дисфагии, иногда случаи кашля или регургитации может показаться изолированных инцидентов. Когда это происходит, родитель может предположить, что ребенок потребляется то, что не согласен с ним или с ней. Сигналы, которые ребенок имеет дисфагия также отождествляется с других, менее тяжелых условиях. Изжога может быть списана как следствие диеты ребенка, и устойчивость к кормлению может показаться на первый взгляд, чтобы быть результатом придирчивый едок.

Но если ребенок имеет церебральный паралич - даже мягкий случай - это хорошая идея, чтобы спросить врачам диагностировать или исключить из-дисфагия, потому что последствия не после до может быть опасным для жизни.

Некоторые из показателей, которые ребенок может быть, имеющих проблемы с глотанием включают в себя:

  • Боль в спине
  • Грудная боль
  • Дросселирование
  • Постоянный кашель
  • Слюнотечение
  • Сухость во рту
  • Усталость
  • Изжога
  • Носовая регургитация
  • Устойчивость к кормлению
  • Медлительность, недостаток энергии
  • Больное горло
  • Принимая много времени, чтобы поесть
  • Выталкивание языка
  • Необъяснимая потеря веса

Как дисфагия диагноз?

Врачи используют ряд средств для диагностики дисфагия. После родительского замечает, что ребенок не глотать правильно, врач, скорее всего, узнать о физических симптомов ребенка.

Врач рассмотрит анамнез ребенка и провести медицинский осмотр.

Во время этой оценки, врач изучит:

  • Мышцы состояние
  • Неврологическое состояние
  • Горло и рот

Число испытаний может быть также проведены, чтобы определить, что сбои происходят в процессе глотания. Эти тесты помогут врачам определить, что меры необходимы, чтобы помочь ребенку проглотить правильно. Питание планирования, сроки, процессы кормления, и соответствие пищевых продуктов может быть изменена, а также.Для некоторых тестов, врач может направить ребенка к медицинской логопедом, или deglutologist.

Тесты врач может заказать включают в себя:

  • Пищевода манометрия - тест, который использует тонкую, гибкую катетер, чтобы оценить функцию пищевода мышц и ребенок испытывает ли пищевода спазмы.
  • Тестирование пищевода кислоты - Этот тест использует тонкий катетер, вставленный через нос и помещается выше пищевода. Кончик катетера обнаруживает кислоты уровни, применяющиеся с помощью записывающего устройства, который прикреплен к катетеру. Тест говорит врачам, имеет ли ребенок кислотный рефлюкс, который также встречается среди детей с умеренной и тяжелой церебральным параличом.
  • Гибкая эндоскопическая оценка с сенсорной тестирования или эндоскопии - С помощью зажженную волоконно-оптической трубки, врач может наблюдать рот, пищевод и желудок, чтобы найти, если существуют какие-либо препятствия или дисфункции, и определить функциональность механизмов проглотите.
  • Ультразвук - тест, который использует звуковые волны для выявления проблем в пищевод и связанные ткани и мышцы. Тест определяет мышечные характеристики, в том числе толщины.
  • Videofluoroscopic исследование ласточка или изменения исследование бария ласточка - техник смотреть рентген процесса глотания, а пациент глотает пищу и жидкости, содержащие барий. Это позволяет техник для выявления и отслеживания деятельности в пищевод и желудочно-кишечного тракта.Тест особенно эффективен при определении того, что пищевые консистенции при лечении пациентов.

Какие средства правовой защиты используются для лечения или ограничения, эффекты дисфагии?

Большинство из нас взять способность глотать пищу и жидкости должное. Тем не менее, физический акт глотания является сложным процессом, который включает в себя более 50 мышц, тысячи нервов и мышц нескольких выполнить.

Потому что акт глотания является добровольным, его отдельные шаги должны быть спланированы. Пища должна быть жевать тщательно готовиться к проглотить и переварить. Все съестное должны быть переданы от устья, через гортань и в пищевод. Обеспечение все это происходит в скоординированной считается одним из самых сложных процессов в организме.

Количество византийских механизмов, которые вступают в игру может привести к ряду осложнений, из которых есть несколько потенциальных средства. Какие врачи рекомендуют на основе конкретных симптомов ребенка и общего физического здоровья.

Хотя хирургические вмешательства отличная возможность для детей с серьезными проблемами глотания, медицинские работники, как правило, рекомендуют некоторые нехирургических методов лечения в качестве первого шага. Рекомендации будут сделаны после практикующий выполняется обширные тесты, чтобы определить, что происходит в рот ребенка, или в его или ее пищевод.

Некоторые из нехирургических вмешательств врачи могут рекомендовать включают в себя:

  • Изменение пищи или жидкой консистенции - Иногда, если продукты слишком твердые, или, если жидкости слишком тонкие, то это может усугубить способность ребенка успешно проглотить. Когда это происходит, врач может направить родителей или опекунов, чтобы пюре прикорм, или вырезать продукты на мелкие кусочки, чтобы изменить его структуру. Кроме того, он может быть рекомендован, что дети пьют толстые (или утолщенные) жидкостей, которые обычно легче контролировать, как только они в рот.
  • Чин заправляя - Иногда, позиционирование помогает ребенку контролировать механизмы, которые влияют на глотания. Заправленные подбородка, например, может быть полезным. Это действие предотвращает вероятность того, что пища будет ввести в трахею при глотании.
  • Поощрение жевательной - Иногда дети имеют тенденцию к недостаточной жевать свои продукты. Когда ребенок переживает речь и язык, или трудотерапия, эта тема может быть покрыта.
  • Мышечные упражнения - специальные упражнения, как правило, предписанные медицинской речи и языка патологоанатом может укрепить мышцы, используемые при глотании, чтобы улучшить силу и координацию.

Ребенок, как правило, получают услуги для решения дисфагии в медицинских учреждениях, хотя информация, которая установлена ​​о состоянии ребенка могут быть использованы в терапевтических. Речи и языка патологоанатом и / или диетолог может быть призван, чтобы помочь ребенку улучшить глотания и определить правильное питание и планирование еды.

Места, где ребенок может пройти лечение включают в себя:

  • Центры неотложной помощи
  • Клиники
  • Больницы
  • В домашних настройки
  • Долгосрочные санитарной помощи и домов престарелых
  • Офисы врача
  • Реабилитационные центры

Во многих случаях, состояние ребенка может быть слишком тяжелой для лечения, не более агрессивных медицинских вмешательств. Эти меры могут включать в себя медикаменты, методы лечения, или, в крайнем случае, хирургия, включая:

  • Кормление трубы - Если условие ребенка не реагировать на диетические изменения или без хирургических вмешательств, это может быть необходимо установить трубку для кормления, чтобы убедиться, что ребенок получает все необходимое питание, необходимое, чтобы процветать. Питательная трубка, которая проходит в желудок обходит все функции полости рта и пищевода, устраняя многие проблемы детей с лицами дисфагия.
  • Хирургическим вырезания пищеводного сфинктера - Если сфинктер сократить, чтобы уменьшить давление, вызванное, когда он не может расслабиться, он может помочь ребенку проглотить пищу без обратном направлении его.
  • Хирургическое удаление препятствий - Если есть физический недостаток или обструкции на глотки в пищевод, хирургическое вмешательство может решать их. Резкая критика и кольца - которые могут развиться в течение долгого времени - могут быть удалены эндоскопически. В тех случаях, когда более крупные отверстия, необходимые в пищеводе, врач может вставить воздушный шар, который накачивается сделать более широкий открытия.

Погоды после лечения зависит от характера его или ее церебральным параличом, и какие виды трудностей он или она испытала при глотании. В некоторых случаях существует заметное улучшение. В других, родители всегда должны следить за состоянием ребенка.


Каковы риски не лечения дисфагии?

Не лечения дисфагии, или должным образом управлять состояние, может привести к ряду последствий для здоровья для ребенка, который является, почему, если родитель имеет никаких признаков, что вопрос глотания, он или она должны обратиться за медицинской помощью.

Необработанные дисфагия может привести к:

  • Ахалазия - это систематическое сужение пищевода из-за разрушения парасимпатических ганглиев пищевода, в результате чего неспособность нижнего пищеводного сфинктера, чтобы расслабиться, открыть и передать еду в желудке.
  • Стремление или респираторные проблемы - в числе самых серьезных проблем родитель имеют для ребенка с церебральным параличом, стремление возникает, когда жидкости попадают в легкие, что приводит к инфекции. Это может привести к аа человек задыхаться, или закрыть дыхательные пути. Любая из этих ситуаций может быть опасным для жизни для ребенка, особенно тот, который является медицинским уязвимы.
  • Обезвоживание - это состояние сохраняется, когда человек не получает достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать жизнь - они теряют больше жидкости, чем они сохраняют. Если затягивается, обезвоживание может привести к ряду серьезных проблем, в том числе отек мозга, низкое кровяное объем шока, почечной недостаточности, коме и, в тяжелых случаях, смерть.
  • Недоедание - Если ребенок испытывает проблемы с глотанием, симптомы вызывают так много боли и дискомфорта, что ребенок не может хотите съесть пищу. Это может быть особенно опасными для детей, которые не могут взять бутылку или еду, потому что, как это заставляет их чувствовать. Как растет ребенок, это может быть трудно для поддержания нормального веса тела или процветать из-за недостатка питательных веществ, потребляемых.
  • Пневмония - Хроническая стремление может привести к пневмонии, острой инфекции и воспаления одного или обоих легких.

При обработке правильно, дисфагия состояние, которое может управляться, но это что-то, что должно быть оценено, планируется и контролируется должным образом.


Как я могу помочь своему ребенку справиться с дисфагией?

Как и многие условия, связанные с церебральным параличом, дисфагия может быть трудно справиться с на день за днем. Страх не в состоянии дышать правильно, или ощущение пищи блокируется в горле может вызвать беспокойство о еде, каждый раз, когда человек голоден. Но есть несколько способов в сочетании с поиском лечение, родитель может использовать, чтобы поддержать ребенка, который справляется с глотанием трудности.

Первый научить ребенка, как внимательно насладиться трапезой. После того, как ребенок достигнет возраста, когда он или она может выбирать, блюда, родитель может указывать ребенку, что важно есть медленно, так пища может быть пользовался. Это поможет детям, которые были разработаны амбивалентность о еде понять, что проблемы у них может управляться во многих случаях. Точно так же, понимание динамики процесса подачи будет означать родителя, менее вероятно, спешить их ребенка через кормление и понять необходимость для размещения более медленными темпами.

Если ребенок имеет питательную трубку, родители могут сказать ребенку, что трубка шлюз, который позволяет им участвовать в их деятельности. Помогая детям понять роль питательной трубки, они, вероятно, чувствуют себя менее застенчивым о том, один.

Родители настоятельно встретиться с речевой и языковой патолог и диетологом, чтобы получить полное представление о состоянии своего ребенка, и надлежащего руководства и обучения по планированию и подготовке еды, диетических рекомендаций, позиционирования ритуалов, лечебная гимнастика, и методов кормления. Уверенность получили переведет к усовершенствованному способу, что позволяет ребенку, чтобы уменьшить их беспокойство при приеме пищи.


 

Сопутствующие заболевания/состояния

ДЦП – это неврологическое заболевание. Причиной ДЦП является травма или порок развития головного мозга, который происходят во время развития плода, при рождении или после рождения, когда мозг все еще развивается. Фактическое поражение головного мозга не прогрессирует, что отличает ДЦП от подобных заболеваний. Повреждение головного мозга происходит в части мозга, которые влияют на тонус мышц, двигательные функции, баланс, координацию, рефлексы и позу. 

Первичные нарушения могут привести  к вторичным. Например, у 86 % пациентов с ДЦП присутствуют нарушения оральной моторики, то есть неспособность контролировать мышцы лица. Оральный дисфункция может привести к затрудненное глотания, дыхания или речи; они считаются вторичными нарушениями ДЦП.

Сопутствующие заболевания (например, интеллектуальная недостаточность, эпилепсия, нарушения слуха или зрения)  не является результатом травмы головного мозга, которая вызвала ДЦП, но часто встречаются у пациентов с этим заболеванием. В самом деле, исследования показывают, что эти заболевания присутствуют при  ДЦП так часто, что родители детей с диагнозом ДЦП рекомендуется проводить дополнительную диагностику для их выявления.Сопутствующие заболевания/состояния »

 


 

Виды и формы церебрального паралича

Несколько церебральный паралич системы классификации существуют сегодня, чтобы определить тип и форму ДЦП человек имеет. Классификация осложняется широким спектром клинических проявлений и степени ограничения деятельности, которые существуют. Зная строгость, расположение и тип церебральным параличом ваш ребенок будет способствовать координации помощи и финансирования лечения. Типы и формы »

Лечение ДЦП

Лечение ДЦП почти так же сложно, как условие, и нет резака печенья подход, потому что каждый человек по-разному влияют. Хотя травмы головного мозга, что вызывает церебральный паралич не может быть исцелена, в результате физического нарушения могут управляться с широким спектром процедур и методов лечения. Хотя нет никакого универсального протокол, разработанный для всех случаев, форма лица церебрального паралича, степени обесценения, и уровень опасности помощью, чтобы определить, уход. Лечение »

Терапия для церебральным параличом

Способность человека превзойти свои физические пределы в немалой степени из-за видов лечения, которые используются для тонкой настройки своих способностей. Терапия способствует функциональности, мобильности, фитнес, и независимость. Типы лечения зависят от уникальных потребностей человека, форма ДЦП, степени обесценения и ассоциативных условиях. Терапия может также помочь родителям и воспитателям. Терапия »


 8 800 555 65 67

 

Call-центр для оказания помощи

 

 8 800 500 43 50

 

Адреса  клиник

СодержаниеПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ В СОЦСЕТЯХПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ  В СОЦСЕТЯХПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ

Наши ресурсы:  


my.mail.ru/

bfresource